Какво показва
Креатининът и уреята са отпадни вещества, които бъбреците изхвърлят с урината. Когато бъбреците работят по-слабо, нивата им в кръвта се повишават. От креатинина, възрастта и пола се изчислява eGFR — колко милилитра кръв пречистват бъбреците за минута. Цистатин C е друг показател за същото. Албуминът в урината (микроалбуминурия) е ранен знак за увреждане на бъбреците, особено при диабет и повишено кръвно налягане. Пикочната киселина е свързана с подаграта.
Кога се назначава
- При профилактичен преглед.
- При диабет, повишено кръвно налягане или сърдечна недостатъчност — поне веднъж годишно.
- Преди и по време на лечение с лекарства, които се изхвърлят през бъбреците.
- При отоци, промени в урината или болки в ставите (пикочна киселина).
Подготовка
- Креатинин, Изчислена гломерулна филтрация (eGFR), mL/min/1,73 m², Урея и др.
На гладно — 8–12 часа без храна. Вода може. - Креатининов клирънс, Белтък в урина – количество, Креатинин в урина
Според назначението: единична порция или цялата урина за 24 часа в един съд — вземете съд и указания от лабораторията. - Албумин-креатининово отношение в урина, Микроалбуминурия (U-Albumin)
Първа сутрешна урина, средна струя, след тоалет на външните полови органи.
Как се взема пробата
- Креатинин, Изчислена гломерулна филтрация (eGFR), mL/min/1,73 m², Креатининов клирънс и др.
Венозна кръв. Епруветка за серум — червена или жълта капачка. - Креатининов клирънс, Белтък в урина – количество, Креатинин в урина
Урина — единична порция или 24-часова. Стерилна чаша или съд за 24-часова урина. - Албумин-креатининово отношение в урина, Микроалбуминурия (U-Albumin)
Урина. Стерилна чаша за урина.
Какво може да означава резултатът
- Повишени креатинин и урея, понижен eGFR — намалена бъбречна функция; временно — при обезводняване, много белтъчна храна или тежко натоварване.
- Повишен албумин в урината — ранно увреждане на бъбреците — сигнал за по-добър контрол на захарта и кръвното налягане.
- Повишена пикочна киселина — риск от подагра и бъбречни камъни.
Показатели
| Показател | Какво показва | LOINC |
|---|---|---|
| Креатинин | В серума (µmol/L) | 14682-9 |
| eGFR | Изчислена скорост на филтрация | 62238-1 |
| Урея | В серума (mmol/L) | 22664-7 |
| Пикочна киселина | В серума (µmol/L) | 14933-6 |
| Цистатин C | Бъбречна филтрация | 33863-2 |
| Креатининов клирънс | Измерена филтрация (24-часова урина) | 2164-2 |
| Албумин/креатинин | Белтък в урината | 9318-7 |
Изследванията поотделно
Всяко изследване има своя страница — с подготовката, пробата, кога е готов резултатът и какво може да означава.
Креатинин
1,55 €Основният серумен показател за гломерулната филтрация — отразява отделителната функция на бъбреците.
Изчислена скорост на гломерулната филтрация — основен показател за стадия на хроничното бъбречно заболяване; изчислява се от креатинина, възрастта и пола.
Креатининов клирънс
3,60 €Клирънс на креатинина — измерване на гломерулната филтрация по креатинина в серума и в урината, събрана за 24 часа.
Урея
1,55 €Крайният продукт от белтъчната (азотната) обмяна — показател за бъбречната функция и за хидратацията.
Пикочна киселина
1,55 €Крайният продукт от обмяната на пурините — хиперурикемията е основният рисков фактор за подагра и за уратни бъбречни камъни.
Количествено определяне на белтъка в урината — маркер за увреждане на бъбречните гломерули или тубули.
Креатинин в урина
2,60 €Креатининът в урината — нужен за изчисляване на клирънса и на отношенията с белтъка и албумина.
Албумин-креатининово съотношение в урината — най-чувствителният ранен маркер на бъбречно увреждане при диабет и артериална хипертония.
Определяне на малки количества албумин в урината (умерено повишена албуминурия) — ранен маркер на бъбречно увреждане.
Цистатин C
17,90 €Маркер на гломерулната филтрация, който почти не зависи от мускулната маса, храненето и пола.
Отделна стойност извън референтните граници не означава непременно заболяване. Резултатът се тълкува от лекар, заедно с оплакванията и другите изследвания. Референтните стойности зависят от възрастта, пола и метода и са посочени на вашия резултат.