Какво показва
TSH е хормонът на хипофизата, който „командва“ щитовидната жлеза — той е най-чувствителният показател за нейната функция. FT4 и FT3 са свободните (активните) хормони на щитовидната жлеза. Антителата срещу тиреоидната пероксидаза (MAT, Anti-TPO) и срещу тиреоглобулина (TAT) показват автоимунно заболяване (тиреоидит на Хашимото), а TSH-рецепторните антитела — Базедова болест. Калцитонинът и тиреоглобулинът се използват като туморни маркери при заболявания на щитовидната жлеза.
Високи дози биотин (витамин B7) — например в добавки за коса и нокти — могат да изкривят резултата на хормоните. Кажете на медицинския специалист, ако ги приемате.
Кога се назначава
- При умора, напълняване или отслабване, сърцебиене, потене или зиморничавост, косопад.
- При увеличена щитовидна жлеза или възли.
- При планиране на бременност и по време на бременност.
- За проследяване на лечение с хормони на щитовидната жлеза (обикновено след 6–8 седмици).
Подготовка
- TSH, FT4, FT3 и др.
Не е нужно да сте на гладно. Ако пиете лекарство за щитовидната жлеза — кръвта се взема преди сутрешната доза. - FT4 + TSH + пролактин
Сутрин, поне час след събуждане, в спокойно състояние. - Калцитонин, Тиреоглобулин (hTG)
Без специална подготовка.
Как се взема пробата
Венозна кръв. Епруветка за серум — червена или жълта капачка.
Какво може да означава резултатът
- Повишен TSH и понижен FT4 — понижена функция (хипотиреоидизъм) — най-често при тиреоидит на Хашимото.
- Понижен TSH и повишени FT4/FT3 — повишена функция (хипертиреоидизъм) — например при Базедова болест или „горещ“ възел.
- Повишени MAT/TAT — автоимунен тиреоидит — дори при нормални хормони е причина за редовно проследяване.
Показатели
| Показател | Какво показва | LOINC |
|---|---|---|
| TSH | Тиреостимулиращ хормон | 3016-3 |
| FT4 | Свободен тироксин (pmol/L) | 14920-3 |
| FT3 | Свободен трийодтиронин (pmol/L) | 14928-6 |
| MAT (Anti-TPO) | Антитела срещу тиреоидна пероксидаза | 8099-4 |
| TAT | Антитела срещу тиреоглобулин | 8098-6 |
| Калцитонин | Туморен маркер | 1992-7 |
| Тиреоглобулин | Туморен маркер | 3013-0 |
Изследванията поотделно
Всяко изследване има своя страница — с подготовката, пробата, кога е готов резултатът и какво може да означава.
TSH
6,65 €Тиреостимулиращият хормон на хипофизата — най-чувствителният скринингов тест за функцията на щитовидната жлеза.
FT4 (свободен тироксин)
6,65 €Свободен тироксин — несвързаната, биологично активна фракция на основния хормон на щитовидната жлеза.
Свободен трийодтиронин — най-активният тиреоиден хормон; важен при диагностиката на хипертиреоидизма.
Антитела срещу тиреоглобулина (anti-Tg) — маркер на автоимунно заболяване на щитовидната жлеза.
Anti-TPO (МАТ)
9,20 €Антитела срещу тиреоидната пероксидаза (anti-TPO) — най-чувствителният маркер на автоимунния тиреоидит на Хашимото.
Антитела срещу рецептора на TSH (TRAb) — причината и диагностичният маркер на базедовата болест.
Калцитонин
23,00 €Хормонът на парафоликуларните C-клетки на щитовидната жлеза — туморен маркер за медуларен карцином.
Тиреоглобулин (hTG)
12,80 €Тиреоглобулин — белтъкът, от който се синтезират тиреоидните хормони; маркер за проследяване на карцинома на щитовидната жлеза след лечение.
FT4 + TSH
10,75 €Основната двойка изследвания за функцията на щитовидната жлеза.
FT3 + FT4 + TSH
17,90 €Пълна оценка на функцията на щитовидната жлеза — полезна особено при съмнение за повишена функция.
FT4 + TSH + пролактин
18,40 €Щитовидната жлеза и пролактинът заедно — честа комбинация при нередовен цикъл и безплодие.
Отделна стойност извън референтните граници не означава непременно заболяване. Резултатът се тълкува от лекар, заедно с оплакванията и другите изследвания. Референтните стойности зависят от възрастта, пола и метода и са посочени на вашия резултат.